Диспансеризация по ОМС: подробная инструкция

Медицина уже изучила причины и следствия большинства болезней. Стало ясно, что большинство болезней проще предотвратить или выявить на ранней стадии, чем лечить их осложнения. Кроме того, качество жизни здорового и трудоспособного человека значительно выше, чем у инвалида.

Поэтому предусмотрена диспансеризация по ОМС – мероприятия, позволяющие выявить самые распространенные болезни на ранних стадиях. Практика показала, что эти меры позволяют значительно уменьшить количество смертей, затраты по лечению тяжелых болезней, обслуживанию больничных.

Что это и зачем проводится?

Как уже говорилось выше, диспансеризация – меры по выявлению среди населения на ранних стадиях проблем со здоровьем. Все обследования проводятся бесплатно на основании медицинского полиса. Основной пласт граждан может провериться однократно за три года. Этого достаточно, чтобы на ранних этапах выявить основные хронические болезни. Некоторые граждане, например, работающие в опасных условиях, могут проходить диспансеризацию ежегодно.

Мероприятия по диспансеризации позволяют выявить ряд распространенных сердечно-сосудистых и легочных болезней, онкологию на ранних стадиях, сахарный диабет, а также болезни, причиной которых стало вредное производство.

Во время прохождения диспансеризации на усмотрение доктора и по показаниям могут быть назначены дополнительные обследования или госпитализация гражданина.

Этапы прохождения

Чтобы пройти диспансеризацию, обязателен полис ОМС и паспорт. С этими документами он может обратиться в свою поликлинику. В регистратуре подскажут, где и когда в данной поликлинике проводятся медосмотры. Также можно узнать о диспансеризации у своего терапевта или записаться на прием онлайн. Последняя функция предусмотрена во многих учреждениях здравоохранения.

В регистратуре также дадут подписать согласие на медосвидетельствование. Подписывая этот документ, пациент соглашается на все процедуры, включенные в страховой полис. Но перед каждой процедурой все равно будут брать дополнительное согласие, поэтому на каждом этапе остается возможность отказаться от обследования.

Сама диспансеризация включает две стадии:

• анкетирование, первичный осмотр врачом и основные анализы;
• дополнительные обследования при подозрении на болезнь.

Стоит честно отвечать на врачебные вопросы и заполнять анкету. В анкету обычно включают вопросы об образе жизни, работе, отдыхе, вредных привычках. Все это делается в интересах пациента, ведь честные ответы помогут врачу выбрать правильный путь диагностики и быстрее найти проблему. По окончании диспансеризации доктор выносит свое заключение, назначает лечение или отправляет на стационарное лечение.

На руки пациенту выдают паспорт здоровья с заключениями специалистов, а также с рекомендациями по изменению образа жизни для коррекции тех или иных показателей здоровья.

Как часто проводится диспансеризация?

Бесплатное медицинское освидетельствование имеют право проходить все россияне при наличии регистрации в общей системе медстрахования. Также всех граждан старше 21 года обязаны оповещать о необходимости прохождения диспансеризации, их начале и возрастных ограничениях.

Граждане России, которые проходят диспансеризацию один раз в три года:

1. официально трудоустроенные;
2. зарегистрированные на бирже труда безработные;
3. студенты вузов и сузов.

Работодатель обязан выделять работникам время для диспансеризации, а также не препятствовать гражданину находиться на больничном листе в случае его госпитализации по итогам этих осмотров. Трудоустроенные и учащиеся граждане могут проходить профосмотры там, где учатся или работают.

Раз в год такие мероприятия организуют для:

1. ветеранов, инвалидов ВОВ и других войн;
2. узников концентрационных лагерей;
3. людей с инвалидностью;
4. детей.

Какие документы нужны для осмотра?

Перед прохождением очередной диспансеризации стоит хорошо подготовиться, чтобы не тратить ни своего, ни времени врача. Поэтому с собой обязательно нужно иметь:

• паспорт;
• страховой полис;
• папку с результатами предыдущих исследований здоровья и заключениями врачей.

Когда и где обследуют?

Осмотры проводят в медучреждениях (поликлиниках, амбулаториях, больницах) по месту жительства, а также в организациях, закрепленных за учебным заведением или местом работы пациента. Если обследование необходимо, но его невозможно выполнить на месте, пациента могут отправить в другое медучреждение.

Ежегодно Минздравом и страховыми компаниями определяются возрастные рамки и категории граждан, которым показана диспансеризация. Эти списки можно найти в интернете, их вывешивают около подъездов, на работе и учебе.

Сколько дней в среднем длится диспансеризация?

Сроки длительности зависят от возраста и перечня обследований. В среднем все обследования длятся неделю. Первый этап занимает до трех-шести часов, а до шести суток иногда приходится ждать результаты лабораторных исследований. Очередь для этих мероприятий отдельная, поэтому не нужно длительно сидеть в ожидании осмотра врача.

Более обширным может оказаться второй этап. И чем старше пациент, тем больше обследований ему придется пройти. Также по итогам всех этапов врач может вынести решение о госпитализации, которая может длиться одну-две недели.

Список вмешательств при диспансеризации

Для каждого возрастного периода предусмотрен свой перечень обследований. Для группы 21-36 лет в список включены следующие обследования:

• вычисление антропометрических характеристик: измерение веса, роста, индекса массы тела, длины окружности талии;
• измерение давления;
• анализы крови;
• флюорография, если гражданин не проходил это обследование в течение одного-двух лет до диспансеризации;
• осмотр гинеколога – женщинам после 30 лет;
• осмотр хирурга, при необходимости – проктолога;
• спирография – для курильщиков, также назначается при болезнях легких;
• консультация эндокринолога – при впервые выявленном сахарном диабете или другой эндокринологической патологии;
• консультация терапевта – для обсуждения дальнейшего лечения или возможной госпитализации;
• тест на ВИЧ – анонимно, могут пройти все.

После 36 лет объем исследований растет пропорционально возрасту:

• маммография – женщинам от 39 до 49 лет один раз в 3 года, от 50 до 70 лет один раз в 2 года;
• ЭКГ – мужчинам после 35 лет, женщинам после 45;
• УЗИ органов малого таза – после 39 лет;
• осмотр окулиста и измерение внутриглазного давления – после 38 лет;
• анализ на ПСА (онкомаркер рака простаты) – мужчины от 45 лет;
• консультация невролога, ЛОРа – после 75 лет;
• консультация пульмонолога – для занятых во вредном производстве.

В течение диспансеризации учитываются результаты обследований, пройденных гражданином ранее. Поэтому, если флюорография уже была пройдена и ее результаты не устарели, то повторять ее не станут.

После проведения всех вмешательств и получения результатов осмотренным присваивают определенную группу здоровья. Всего их три:

1. люди без хронических болезней;
2. граждане с повышенным риском развития хронической патологии;
3. лица с хроническими болезнями.

Чаще всего на госпитализацию отправляются граждане с хроническими болезнями, им также назначается комплекс препаратов для постоянного приема.