Какие нужно сдать анализы ЭКО по ОМС?

Обязательное медицинское страхование подразумевает сдачу отдельных анализов и исследований в рамках программы по экстракорпоральному оплодотворению. ЭКО вошло в список случаев, подлежащих ОМС только в 2016 году, так как проблема бесплодия очень остро стоит перед многими семейными парами.

Что такое ЭКО

Даже если диагноз бесплодие установлен официально, то важно понять, что не каждый вид бесплодия подходит под ОМС. Можно рассчитывать на предоставление бесплатных анализов перед ЭКО только в случаях, если причиной бесплодия является:

1. Непроходимость маточных труб.
2. Заболевания и протекание патологических процессов в матке.
3. Болезни цервикального канала.
4. Недостаток спермиев или их невысокая подвижность у партнера.
5. Дисфункция яичников врожденного характера.
6. Кистоз яичников.
7. Нарушение функций яичников, как результат неправильно подобранного лечения.
8. Эндометриоз.
9. Леомиома матки.

О том, как получить ЭКО по ОМС, читайте тут.

Какие нужно сдать анализы

Для того чтобы рассчитывать на ЭКО по ОМС, женщина обязательно должна сдать следующие анализы, которые направлены на установление диагноза бесплодие:

1. Изучение уровня восьми основных женских гормонов.
2. Ультразвуковое исследование яичников и тела матки.
3. Лапароскопия — исследование органов малого таза с помощью эндоскопа.
4. Гистеросальпингография — рентгенодиагностика матки и труб с введением в них контрастного вещества.
5. Гистероскопия — осмотр полости матки, внутренней ее поверхности.

Партнер женщины так же обязан пройти некоторые исследования, в число которых входят:

1. Спермограмма по Крюгеру — это подробное исследование семенной жидкости, включающее в себя определение концентрации спермиев в эякуляте и изучение их строения.
2. Общий анализ мочи.
3. Исследование гормонального фона.

После данных исследований, которые проходит пара, назначается лечение. Это продолжительный курс, рассчитанный не менее чем на 2 года. Только если после этого долгожданная беременность не наступает, ставится диагноз бесплодие и считается целесообразным использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Далее обязательно идет рассмотрение истории болезни комиссией Центра лечения бесплодия, и только после этого дают направление на ЭКО по ОМС. Без проведенных исследований и лечения такая процедура невозможна в рамках бесплатной программы.

Обследование перед ЭКО

Перед тем, как специалисты начнут подбирать индивидуальную программу ЭКО, нужно пройти еще ряд обследований. Все они обязательно должны быть свежими, просрочку иногда можно не заметить, ведь большинство из них имеют жесткие ограничения по срокам. Просрочка даже одного анализа или исследования чревата полной отменой программы ЭКО.

В число обязательных исследований для мужчин входят:

1. Анализ крови на установление группы и резус-фактора (как раз этот анализ не имеет срока годности, он сдается единожды, но предоставляется всегда его оригинал).
2. Анализ на ВИЧ, гепатиты В и С, антитела к сифилису (так же потребуется оригинал, срок годности 3 месяца).
3. Анализ крови на антитела к простому герпесу 2 типа (годен 1 год).
4. Спермограмма, MAR-тест (очень важно правильно пройти эти исследования с обязательным 3-4-дневным воздержанием от секса, алкоголя, бани) — срок годности 6 месяцев.
5. Микроскопическое исследование мазка, взятого из уретры (годен 6 месяцев).
6. ПЦР-исследование на предмет обнаружения хламидий, уреа-и микоплазмы, цитомегаловируса, герпеса (так же 6 месяцев).
7. Обязательное собеседование с врачом-андрологом (полугодичной давности).

Женщины, проходят еще больше всяких исследований, к которым относятся:

1. Те же анализы крови, что и у мужчины (резус-фактор, группа крови, на герпес, ВИЧ, сифилис, гепатиты).
2. Анализ на наличие в крови антител к таким заболеваниям, как краснуха, цитомегаловирусу, токсоплазмозу — сдается один раз.
3. Общий анализ крови — 1 месяц.
4. Гемостазиограмма — исследование на свертываемость и противосвертываемость крови. Срок — 1 месяц.
5. Биохимия крови — 1 месяц.
6. Общий анализ мочи.
7. Мазок из уретры, влагалища и цервикального канала, исследованные под микроскопом — 1 месяц.
8. Цитология (исследования клеток) мазка шейки матки и цервикального канала — 6 месяцев.
9. ПЦР на те же инфекции, что и у мужчин — 1 месяц.
10. Обследование у эндокринолога с обязательным УЗИ щитовидки — 1 год.
11. УЗИ сердца (эхокрадиография) и ЭКГ — 1 год.
12. Флюорография — 1 год.
13. УЗИ молочных желез женщинам до 35 лет и маммография от 35 лет. Консультация онколога-маммолога. Срок — 1 год.
14. Справка от врача-терапевта с заключением о том, что лечение по поводу бесплодия и вынашивания беременности допустимо и противопоказания к этому отсутствуют.

В отдельных случаях назначается ряд дополнительных исследований и анализов перед проведением процедуры ЭКО. К ним относятся:

1. Анализ на гормоны, обязательно на 2-3 день цикла.
2. Анализ на наличие или отсутствие генетических мутаций в плане свертываемости крови.
3. Исследование на генетическую бесплодность мужчин (AZF-фактор).
4. Анализ кариотипа.
5. Спермограмма по методу Крюгера.
6. Биопсия эндометрия.
7. Могут понадобиться осмотры у таких специалистов, как генетик, гематолог, эндокринолог, а так же психолог.

Такое большое количество исследований необходимо для того, чтобы процедура ЭКО была не только результативной, но и максимально безопасной. К примеру, наличие генетических дефектов может ничем не проявляться у родителей, но быть основной причиной бесплодия как такового, а также в полной мере проявиться у ребенка.

Только зная проблему, можно подобрать адекватное лечение и предотвратить рождение ребенка с патологией. Особенно пристального внимания при планировании беременности требуют пары, возраст которых превышает 35 лет. Обращаясь к процедуре ЭКО нужно максимально снизить все возможные риски.

Можно ли сдать анализы на ЭКО без полиса ОМС

Прохождение бесплатных анализов для процедуры ЭКО возможно только для тех, кто имеет полис обязательного медицинского страхования. Если такой полис есть, то расходы медицинским учреждениям возмещаются за счет федерального фонда обязательного медицинского страхования.